Bite Ramps при алайнерите: какво са и къде да държите езика

Bite ramps – когато сложих първите си алайнери с тях, буквално не знаех къде да си дена езика. Челюстта ми беше напрегната, правех неволни физиономии и вечер ме боляха челюстите. 😅 Оказа се, че това е съвсем нормално и минава, но ме накара да се замисля нещо, за което никога преди не се бях сещала: къде всъщност трябва да стои езикът.

Ето какво са bite ramps, защо ги слагат и как да свикнете с тях по-бързо. Цялата ми история е в моя опит с Invisalign.

Съдържание

Какво са bite ramps?

Bite ramps (при Invisalign – precision bite ramps) са малки издутини от вътрешната страна на алайнера, най-често зад горните предни зъби. Приличат на мястото за атачмънт, но са от пластмасата на самия алайнер и не се лепят на зъба. Ето как изглеждаха едни от първите ми алайнери:

Bite ramps зад горните предни зъби

За какво служат bite ramps?

Използват се основно при дълбока захапка – когато горните предни зъби покриват прекалено много долните. Когато захапете, долните предни зъби опират в bite ramps и задните зъби вече не се допират. Това прави две неща:

създава място, за да може ортодонтът да „вкара“ предните зъби навътре в костта и да „издърпа“ задните малко нагоре – така захапката се отваря;
пази долните зъби и атачмънтите им да не се ударят в горния алайнер при захапване.

Колко добре работят? В проучване от 2022 г. планът на компютъра (ClinCheck) е обещавал повече, отколкото реално се е случило при почти всички пациенти – средно около 43% от планираното отваряне на захапката е било постигнато, и то не по-добре, отколкото без bite ramps. Прегледите на литературата са сходни: дълбоката захапка е от най-трудните движения за алайнерите. Затова ортодонтите често планират „с резерв“ и не се изненадвайте, ако ви трябват допълнителни алайнери.

Bite ramps помагат, но не правят чудеса. Ако сте с дълбока захапка, питайте ортодонта колко допълнителни алайнера са включени в пакета.

При деца и тийнейджъри, които още растат и чиято долна челюст е назад, Invisalign има и други решения – „крилца“ (precision wings) и по-новите блокчета (occlusal blocks), които държат челюстта изнесена напред. Повече за тях в Invisalign First.

Как се усещат bite ramps в началото?

При мен първите дни бяха най-трудни. Задните зъби не се допираха и имах усещането, че челюстта ми „виси“. Не намирах удобна позиция, в която да я отпусна. Езикът все опипваше новите издутини, а вечер челюстите ме боляха от напрежение.

Какво ми помогна: съзнателно да отпускам челюстта през деня, да не стискам зъби и – най-важното – да сложа езика на правилното място. Ако някоя издутина драска езика, помага и малко ортодонтски восък.

Къде трябва да стои езикът?

Тъкмо когато се чудех къде да си сложа езика, разбрах, че позицията му е важна не само за удобството с bite ramps, но и за захапката. Ако имате навик да бутате с език предните зъби (например при преглъщане), това може да работи срещу лечението и след това да ги връща обратно.

Правилната позиция в покой: целият език е прилепен към небцето, а върхът му докосва небцето точно зад горните предни зъби – без да ги бута. Устните са затворени, а зъбите леко разделени.

Така стои езикът през деня и нощта, освен когато говорите или ядете. На повечето хора им трябват няколко седмици упражнение, докато стане навик. Тук има кратко видео:

Ако не успявате сами или имате навик на дишане през устата, има цяла терапия за това – повече в миофункционалната терапия. Внимавайте с „mewing“ видеата в социалните мрежи: правилната позиция на езика е полезна, но силното натискане на небцето няма доказан ефект върху формата на лицето.

Отминава ли дискомфортът?

Да. При мен след 2–3 седмици странното усещане изчезна, челюстта спря да ме боли и езикът си намери място. Ако обаче болката в челюстта е силна, не минава или ставата започне да щрака, кажете на ортодонта – повече в кога да се обадите на ортодонта.

За другите издутини и изрязвания по алайнерите вижте бутони и ластици и атачмънти.

Източници

Колко полезен беше този пост?

Натисни, за да оставиш оценка!